孩子脸上出现白斑怎么回事?
有些孩子脸上出现几个圆形或椭圆形的白斑,由于肠道寄生虫病在孩子中比较普遍,所以有人怀疑这和肠道寄生虫有关(俗称“虫斑”),有些家长便自行到药店去买驱虫药.但吃了以后即使把虫打掉了,面部的皮肤仍无好转。其实这是一种叫做“白色糠疹”的皮肤病,和肠道有没有虫子毫无关系。这是由于孩子的皮脂腺尚未充分发育,表皮缺少皮脂的保护,如果过度清洗,尤其是用碱性强的肥皂清洁后,很容易发生白色糖疹。此外,阳光曝晒,皮肤干燥也可以进一步加剧本病的发生。
白癜风与白色糠疹有很大不同:
白癜风患儿发病最早为出生时,10岁以前发病者,约占白癜风患病总人数15%,患儿女性明显多于男性。小儿白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%,最先发现的部位常为外生殖器、肛周等处。始发皮损多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外伤处。患儿皮损泛发周身者占儿童患病总人数的33%~42%、呈皮节分布者占17%~9%、局限和散发者占30%~50%。有质料表明,约41.3%阶段型白癜风患儿的发病年龄小于10岁。
对白癜风患儿应该如何治疗?
◆及时诊治,加强护理
患病后家长应及时送患儿到医院诊治,并协助医生寻找可能的诱发因素,治疗方案应在医生的指导下制定和实施。加强护理,避免外伤和感染,积极治疗患儿合并的其他皮肤病。家长若发现患儿病情加剧,应及时送到医院就诊,祛除可能的诱发因素,调整治疗方案。
◆合理用药,避免伤害
白癜风的治疗措施较多,部分药物和方法不适合小儿,如系统应用免疫抑制剂、抗肿瘤药和长期、大面积外用皮质类固醇激素等,口服8-MOP的PUVA及外科疗法均不适用于小儿患者。可选择紫外线照射、免疫调节剂、中医中药及外用药等副作用较小的疗法,并根据病情变化及时调整治疗方案,避免医源性伤害。不要使用可加剧病情的磺胺类、胱氨酸、青霉胺、维生素C等药物。
◆规范外用疗法,注意内外结合
治疗小儿白癜风外用药的浓度、剂型要适宜,避免刺激。外用皮质类固醇激素时,应选择中、强效类制剂,等病情控制后逐渐降低用药浓度和药效强度,不宜大面积、长期使用。病情进展期避免使用氮芥、钙泊三醇、喜树碱等刺激性较大的外用药,夏季也应注意暴露部位涂搽具有光感性药物的时间和用药次数,减少日光照射时间,防止光毒反应的发生。并注意内用疗法和处用疗法的相互结合,以提高疗效。
◆持续治疗,避免间断
白癜风的各种治疗方法,均需较长时间才能产生疗效,治疗过程中不要操之过急,应耐心坚持用药。由于患儿对白癜风复杂的治疗措施较难接受和配合,尤其是外用疗法,很难每天坚持搽药,所以患儿亲属应耐心引导,妥善照料,坚持每天检查和督促用药,协助涂搽处用药,并帮助患儿掌握用药方法。
◆减轻心理压力,避免精神伤害
白癜风是一种后天色素脱失性皮肤病,心理压力和精神伤害同样可影响小儿白癜风的病情。家庭不和、经济困难、生活环境差、受虐待、挨批评及同学间关系不融洽等,都可对白癜风的病情稳定和治疗效果产生影响,甚至单纯依赖药物而难以控制病情,并且患儿每天都要承受功课的压力,以及同学和周围人群的冷落,所以,在对小儿白癜风实施生物复色疗法的同时,融入心理治疗,给予患儿安慰和关怀,减轻其心理压力和思想负担,避免外界不良因素的刺激等,也是治疗过程中的一个重要方面。为患儿营造一个宽松的生活和学习环境,使其具有愉快、舒畅的心情,对病体康复有利。
小儿白癜风及时有效的治疗,配合心理治疗和良好的护理措施,病情常能得到控制和缓解,使皮损面积缩小甚至安全复色,尤其是节段型白癜风,预后较好,而且合理的治疗不会影响患儿身体和智力的正常发育。
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